В 2021 году исследование разработчика фитнес‑приложения показало, что россияне в среднем спят меньше рекомендуемой нормы — около 6,83 часа в день. Более здоровый и продолжительный сон тогда фиксировался в средней полосе России, а худшие показатели были на Северном Кавказе. В 2025 году было опубликован новый отчет с другими цифрами. Лучшая средняя продолжительность сна оказалась в Чеченской Республике — в среднем 10 часов 5 минут, в Москве почти часом меньше — 9 часов 12 минут. И все же большинство россиян в разных регионах стали спать дольше нормы — в среднем 8 часов 43 минуты в сутки на человека. Важно учитывать, что в исследовании прошлого года учитывали не только сам сон, но и время, проведенное в постели до засыпания и после пробуждения, а также периоды бессонницы, пояснили в FinExpertiza.

По информации аналитической компании RNC Pharma, в прошлом году аптеки продали 18,4 млн упаковок снотворных препаратов на сумму 9,1 млрд руб. (в розничных ценах, включая НДС). Это на 16,3% упаковок больше, чем годом ранее, при этом рублевый прирост составил 31%. Двузначные темпы роста в денежном выражении фиксируются уже три года подряд. Самые популярные препараты для нормализации сна у россиян — средства с мелатонином: на них приходится 54% количества и 67% денежного объема продаж в этой категории. Именно они обеспечивают основную динамику роста (+21,7% по числу упаковок и +34,7% по выручке).

Мелатонин — гормон, вырабатываемый шишковидной железой в мозге и помогающий регулировать наши циркадные ритмы — цикл сна и бодрствования. Помимо собственного, «природного» мелатонина, существует синтетический мелатонин, который используется в качестве снотворного или средства для нормализации сна.

В прошлом году было опубликовано исследование американских ученых, согласно которому длительный прием мелатонина (свыше 12 месяцев) связан с повышенным риском сердечной недостаточности и смерти. Такой вывод исследователи сделали, проанализировав медицинские карты более 65 тыс. человек с диагностированной бессонницей. Другие американские эксперты подсчитали, что недостаточная продолжительность сна обходится экономике США примерно в 411 млрд долл. в год — из‑за снижения продуктивности, роста числа ошибок и заболеваний.

Российские специалисты отнеслись к методологии исследования безопасности мелатонина скептически. Они отмечают, что во многих странах мелатонин часто продается как БАД, а не как лекарство, поэтому дозировка и состав таких средств могут сильно отличаться от препаратов, которые принимают соотечественники. 

Среди наиболее популярных у россиян безрецептурных средств для улучшения сна также остаются препараты на основе растительных компонентов — сочетаний различных трав: валерианы, пустырника, мелиссы, мяты, пассифлоры и других. Они оказывают мягкое седативное действие, помогают снизить тревогу и облегчить засыпание, как правило, не вызывая серьезных побочных эффектов. Однако, по словам экспертов, их эффективность ограничена, а для заметного эффекта обычно требуется достаточно длительный и регулярный прием.

Средняя продолжительность сна, которая сокращается во всем мире, — далеко не единственный показатель, влияющий на качество жизни и самочувствие человека. В современной классификации насчитывается семь основных видов расстройств сна.

1. Инсомния (бессонница) — состояние, при котором человек не удовлетворен количеством или качеством сна, ему сложно заснуть или удержать сон в течение ночи. По одним данным, более трети взрослых и до 80% подростков периодически страдают бессонницей, по другим — симптомы бессонницы отмечаются почти у половины взрослых.

Бессонница была популярной темой для стихотворений. О ней писал Федор Тютчев, Александр Пушкин, Иннокентий Анненский, Валерий Брюсов.

«Где-то кошки жалобно мяукают, звук шагов я издали ловлю… Хорошо твои слова баюкают: третий месяц я от них не сплю», — так описывает это состояние Анна Ахматова. 

Наиболее часто бессонница встречается среди пожилых людей и женщин. У большинства представительниц женского пола в период беременности возникают нарушения сна, а во время менопаузы риск проблем со сном дополнительно повышается. В среднем почти каждая десятая женщина регулярно жалуется на плохой сон.

Бессонница может развиваться сама по себе или быть связана с другими заболеваниями — например, ишемической болезнью сердца, нарушениями работы мочеполовой, нервной системы и органов пищеварения. Почти половина пациентов с депрессивными или тревожными расстройствами имеют симптомы бессонницы. Поэтому при хронических нарушениях сна важно не только менять режим, но и обсуждать с врачом психоэмоциональное состояние.

1. Нарушения дыхания, связанные со сном, такие как апноэ. В то время как женщинам чаще бывает трудно заснуть или сохранить сон, мужчин нередко подстерегают нарушения именно во время сна. Они чаще страдают апноэ — состоянием, при котором на время останавливаются дыхательные движения.

Обструктивное апноэ тесно связано с ожирением и нередко сопровождается храпом. Распространенность апноэ среди людей в возрасте 50–70 лет с нормальным телосложением составляет около 19%, а при избыточной массе тела приближается к 83%. Поскольку лишний вес встречается все чаще, врачи ожидают и дальнейший рост числа пациентов с апноэ сна во всем мире.​

1. Гиперсомнии (нарколепсия, синдром недостаточного сна) — состояния, при которых человека мучает чрезмерная дневная сонливость. Нарколепсия проявляется внезапными приступами засыпания в течение дня, может сопровождаться яркими галлюцинациями в моменты засыпания и пробуждения. Она не зависит от пола и может встречаться как у детей, так и у взрослых.

«Сони» встречаются среди мужчин и женщин примерно с одинаковой частотой, по статистике такие состояния наблюдаются примерно у 1% населения.

1. Парасомнии (паралич сна, ночные кошмары, галлюцинации во сне, ночной энурез) — гораздо более распространенная группа нарушений. Это состояния, связанные в основном с медленным сном, когда мозг и тело как будто «застревают» между фазами сна и бодрствования. Парасомнии могут проявляться в виде конфузионных пробуждений, эпизодов «лунатизма» (хождения во сне) — хотя бы один такой эпизод встречается у 10–30% детей. У многих людей парасомния сопровождается ночными кошмарами и страхами, эпизодами приема пищи во сне, а также энурезом; каждый шестой–десятый ребенок сталкивается с эпизодами ночного недержания мочи.
2. Связанные со сном двигательные расстройства включают синдром беспокойных ног, периодические движения конечностей и бруксизм — скрежетание зубами во сне. Синдром беспокойных ног встречается у 2–7,2% населения, причем у женщин он диагностируется примерно в 1,5–2 раза чаще, чем у мужчин.
3. Расстройства циркадного ритма сна и бодрствования — это хронические или периодические нарушения сна, возникающие из‑за несоответствия между внутренними «биологическими часами» человека и внешним режимом дня.

Некоторые причины таких расстройств:

• Особенности рабочего графика. Люди, работающие посменно (день/ночь), по суткам или вахтовым методом, чаще сталкиваются с нарушениями циркадных ритмов. Их организм не успевает адаптироваться к постоянным сдвигам времени засыпания и пробуждения, а также к необходимости отдыхать при ярком дневном свете.
   
• Частые путешествия. Смена часовых поясов негативно влияет на согласование внутренних и внешних биоритмов, особенно если регулярные командировки связаны со сдвигом времени более чем на два часа.
   
• Генетическая предрасположенность. Некоторые люди имеют врожденные особенности работы «внутренних часов», что делает их более склонными к нарушениям циркадных ритмов.
   
• Возрастные изменения. С возрастом выработка мелатонина снижается, а структура сна меняется, поэтому пожилые люди часто сталкиваются с ранними пробуждениями и фрагментированным сном.

Среди симптомов расстройств циркадного ритма — не только нарушения сна, но и пищеварительные проблемы: изменения аппетита, несвоевременные приступы голода, расстройства желудочно‑кишечного тракта (запоры, диарея). Они возникают из‑за рассогласования циклов выработки пищеварительных ферментов и режима питания.

К слову, в прошлом году ученые обнаружили, что в кишечнике человека есть бактерии, которые помогают засыпать, а есть — которые этому мешают. А это значит, что в обозримом будущем подход к лечению расстройств сна может кардинально поменяться. Клинические испытания уже показали, что некоторые пробиотики и пребиотики способны улучшать качество сна и снижать уровень стресса. Например, штаммы Lactobacillus plantarum и Bifidobacterium breve улучшали показатели сна у пациентов с бессонницей, что вселяет надежду на появление новых, более мягких подходов к лечению этой глобальной проблемы.

1. Прочие нарушения. К ним относятся, например, эпилепсия во сне, фатальная семейная инсомния. Последняя — крайне редкое неизлечимое заболевание, которое постепенно лишает человека способности спать, приводит к физическому и психическому истощению, а затем к коме и смерти. 

Вадим Винокуров
Член Общественного совета при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения