Всемирная организация здравоохранения указывает, что в европейском регионе живут около 101 млн мигрантов, включая 12,5 млн беженцев, что составляет примерно 13% населения региона. По оценкам ВОЗ, эта категория населения характеризуется повышенным риском инфекционных заболеваний из-за плохих условий проживания, финансовых и языковых трудностей, не позволяющими своевременно получать медицинской помощи. Да и риск ухудшения здоровья, в том числе по инфекционным заболеваниям, у них выше по сравнению с местным населением.

Численность трудовых мигрантов в России по состоянию на январь 2026 года достигала 5,7 млн человек. Это почти на 10% меньше, чем годом ранее. По данным Роспотребнадзора за 2018 год  у мигрантов выявили 21 тыс. случаев ВИЧ-инфекции, свыше 33 тыс. — туберкулеза, более 42 тыс. — сифилиса. Однако аналогичной статистики за более поздние периоды найти не удалось.

Вместе с тем известно, что в 2025 году Россия столкнулась с беспрецедентным ростом заболеваемости менингитом. По данным Минздрава страны, с января по июнь было зафиксировано более 1,2 тыс. случаев, что в два раза больше, чем за весь прошлый год. Около 50% заболевших - трудовые мигранты, цитирует главного внештатного специалиста по инфекционным болезням у детей в ЦАО Москвы Алексея Ртищева газета "Известия".

Ранее подобные вспышки фиксировались по кори, сифилису, туберкулезу. Так, на стройке в аэропорту Оренбурга сначала заболел один из рабочих, а от него заразились еще шестеро. Факт заболевания подтвердил территориальный орган Роспотребнадзора. В Управлении уточнили, что перед наймом на работу сотрудники проходили медицинское обследование на туберкулез и другие инфекции.

У каждого государства свой эпидемиологический профиль, говорит эксперт Всемирной организации здравоохранения, президент Российской ассоциации общественного здоровья Андрей Демин. Например, в странах Центральной Азии уровень заболеваемости туберкулезом и гепатитами выше, чем в нашей стране. А из-за сбоев в вакцинации в прошлые годы сохраняются риски появления кори и полиомиелита. 

Состояние здоровья мигрантов усугубляется условиями жизни уже на территории России, подчеркнул эксперт. Перенаселенное жилье, антисанитария, плохое питание и отсутствие доступа к медицинской помощи или времени для посещения клиники значительно повышают вероятность вспышек заболеваний. В подобных условиях даже единичный случай инфекции может быстро перерастать в массовое распространение. По словам эксперта, для снижения угроз необходимо заблаговременно анализировать эпидемиологическую ситуацию в странах, откуда прибывает мигрант, и выстраивать систему жесткого отбора. Если же человек уже пересек границу, обязательными должны стать медицинские осмотры, профилактические программы и контроль за условиями проживания.

Нельзя сказать, что формального контроля не было. Вопрос в том, кто, как и кому выдавал справки? Читаем: в Москве гендиректор и главврач частной клиники организовали незаконный въезд и пребывание иностранцев на территории России. За умеренную плату мигрантам “за глаза” выдавали фиктивные справки с желанным “практически здоров”. В результате на учет в московском регионе встали более 150 иностранцев. Экс-генеральный директор и экс-главный врач были приговорены к одному году шести месяцам лишения свободы и оштрафованы на 100 тыс. руб. каждый. 

В Нефтеюганске уголовное дело завели в отношении самого гражданина одной из стран ближнего зарубежья. Бдительность проявили сотрудники службы безопасности одной из нефтяных компаний: справка о состоянии здоровья была липовой. Она послужила работнику не только “пропуском” на рабочее место, но и гарантией получения выплаты от работодателя за прохождение медосмотра. 

До сих пор действия изготовление фальшивок подпадало под ст. 327 УК - подделка, изготовление или оборот поддельных документов, государственных наград, штампов, печатей или бланков. Согласно статистике Судебного департамента при Верховном суде, суды проявляли мягкость к оступившимся. Лишение свободы применялось лишь в 1% случаев, условное — в 2,8%, ограничение свободы — в 28,6%, штраф — в 62,4%. Значительная часть лиц и вовсе освобождалась от ответственности, говорилось в пояснительной записке к законопроекту. Поэтому и возникла инициатива добавить в Уголовный кодекс отдельную статью 235.2, чтобы сделать наказание неотвратимым.

Впрочем, совершенно неважно, для кого предназначена “фальшивка”: россиянина или иностранца. Согласно закону, документ считается поддельным, если содержит заведомо ложные сведения. Для уголовной ответственности за подделку медицинской справки будет иметь значение не фактическое состояние здоровья владельца документа, а несоблюдение надлежащих медицинских процедур при его выдаче (в понятие «официальный документ» входит и документ в цифровой форме). В перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, входят: ВИЧ, гепатиты B и C, дифтерия, малярия, туберкулез, сибирская язва, холера, чума, коронавирусная инфекция и другие. 

Главный аргумент сторонников поправок - не карательные меры в отношении нарушителей, а снижение угроз жизни и здоровью российских граждан, сообщила один из авторов законопроекта, вице-спикер Госдумы РФ Ирина Яровая. Также она напомнила, что в прошлом году в России было выявлено около 4,5 тыс. случаев опасных заболеваний у иностранных граждан.

Теперь контроль усиливают по всем направлениям. Во-первых, с 21 июня за изготовление, сбыт или использование поддельных бумаг об отсутствии опасных болезней отныне предусмотрено наказание до четырех лет лишения свободы, а также штраф от 500 тыс. до одного миллиона руб. Более строгое наказание установлено за совершение таких преступлений через интернет, с использованием служебного положения, группой лиц по предварительному сговору или с целью сокрытия другого преступления. В этих случаях максимальное наказание составит до шести лет лишения свободы со штрафом от 1 млн до 2 млн руб. 

Если преступление совершено организованной группой либо привело к массовому заражению людей или иным тяжким последствиям, виновным может грозить до восьми лет лишения свободы и штраф до 3 млн руб.

Во-вторых, с 1 сентября 2026 года начнут действовать новые правила медосвидетельствования мигрантов. Все прибывшие в РФ иностранцы (включая трудовых мигрантов, беженцев и прибывших в безвизовом порядке) обязаны пройти обследование на ВИЧ, инфекционные заболевания и факты употребления наркотиков в течение 30 календарных дней с момента въезда. Ранее на это отводилось 90 дней.

Результат медосмотра понадобится для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство, патента, дающего право на трудовую деятельность. В выдаче этих разрешений иностранцу откажут, если он является носителем опасной инфекции либо потребляет наркотические средства. 

Для длительно пребывающих иностранцев вводится ежегодное повторное медосвидетельствование. Процедура проводится за счет личных средств мигранта или его работодателя.

Медицинские организации, уполномоченные властями регионов, больше не вправе передавать права на осмотр третьим лицам (запрещено посредничество) и нанимать непонятных подрядчиков.

 Результаты осмотра в виде электронных заключений за 24 часа попадают в федеральный реестр, а информация о них в течение трех рабочих дней направляется в МВД.

Тем временем по всей стране прошла масштабная операция «Нелегал», нацеленная на выявление нарушений миграционного законодательства — от нелегального пребывания до незаконного привлечения иностранцев к труду. Инициатором выступает МВД России при участии региональных подразделений по вопросам миграции, Росгвардии и профильных ведомств. Подобные рейды - обычная практика, но в текущем году они проводятся с учетом новых норм. По итогам рейда в рамках первого этапа оперативно-профилактической операции "Нелегал-2026", который проходил с 1 по 10 июня, из Московской области (и России) будут выдворены свыше 5,7 тыс. иностранцев, информировала пресс-служба ГУ МВД России по Московской области.

В целом в рамках системного ужесточения миграционной политики, начатого в 2025 году, был принят пакет из более чем 30 законов, и это не предел. На днях лидер ЛДПР Леонид Слуцкий выступил с новой инициативой. 

“Российские граждане не должны через региональные бюджеты оплачивать растущую нагрузку, связанную с трудовой миграцией. Мы внесли законопроект, который даст субъектам право ограничивать постановку новых трудовых мигрантов на учет там, где их концентрация становится чрезмерной и создает нагрузку на поликлиники и социальную инфраструктуру. Медицина России должна работать прежде всего в интересах граждан России. Это вопрос справедливости, безопасности и порядка”, - отметил  Леонид Слуцкий на Всероссийском форуме пациентов.

Вадим Винокуров
Член Общественного совета при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения